漏尿、陰道松弛，你的盆底肌還好嗎？

　　對于生過娃或上了年紀的女性來說，有種尷尬與無奈，叫作“漏尿”或“松弛”。

　　白女士是一位對事業很有追求的職場“女強人”，生完寶寶之后，她很快就回到崗位上班，出于工作需要，白女士還經常奔波勞累，醫生叮囑的產后復查也沒有去做。但是在光鮮亮麗的背后，“產后尿失禁”成為了她的心中的難言之隱。由于產后沒有注意好好休息，盆底沒有恢復好，白女士一到打噴嚏、咳嗽或者大笑的時候，都會出現不自覺的漏尿，但她不好意思跟家人講，又愛面子不想去看醫生，就自己忍著，每每外出都得帶上衛生巾。

　　在臨床上，向白女士這樣的案例不在少數，其關鍵詞就在于——

　　盆底功能障礙

　　盆底肌肉及筋膜，就像是一張“吊網”，將尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器緊緊托住，維持女性的性生活快感、排尿動作、排便等多項生理功能。但是在懷孕、分娩，或者遭遇泌尿生殖感染、年紀增大等時候，盆底肌肉就可能會不可避免地出現不同程度的損傷，導致盆底肌肉功能障礙。

　　輕者，表現為陰道松弛，性生活質量下降或小腹墜脹，尿頻、便秘等輕度不適。重者，則會出現尿失禁，陰道壁膨出、子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等可怕疾病!這些都將嚴重影響女性生活質量和身體健康，甚至破壞夫妻感情、家庭和睦。

　　懷孕和分娩

　　盆底功能障礙兩個重要危險因素

　　在懷孕期間，女性體內激素的變化以及子宮重力的機械作用可使女性盆底組織損傷，而在陰道分娩時，隨著產程進展，胎頭下降可對盆底肌肉和神經損傷進一步加重，特別是分娩時有會陰撕裂及產鉗助產的媽媽們，這種情況會更加嚴重。然而目前很多女性認識不到盆底的重要性，認為不是大問題，又不要命，但其實對女性的生活質量影響非常大，不引起重視，絕經后可高達50%的女性會發生不同程度的尿失禁!

　　其實只要及早檢查引起重視，進行簡單生活方式干預及物理康復訓練，就能取得很好治療效果。

　　盆底超聲檢查

　　產后女性“必備檢查”

　　盆底超聲，就是女性了解盆底狀態的一個非常經濟快捷的檢查，可實時、動態評估盆底結構及功能，完整顯示盆底肛提肌形態及是否有損傷。醫生提醒產后媽媽們，無論您有無癥狀，無論是否為陰道分娩，都應該在產后及時評估自己盆底功能，最佳的檢查時間是產后42天。

　　盆底康復治療

　　女性健康的福音

　　通過盆底功能評估，如果發現存在盆底損傷的情況，可以及早通過盆底康復治療，比如電刺激和生物反饋模式，結合相關訓練，喚醒被損傷的肌肉，增加盆底肌肉肌力和彈性，使盆底功能恢復正常，可有效預防將來尿失禁、子宮脫垂等疾病的發生;同時還能緊縮陰道，提高性生活滿意度。

　　產后盆底康復的最佳時間是1年之內，越早越好。

　　此外，對于人流術后的女性來說，盆底康復治療可以促進子宮內膜恢復、改善人流術后月經過少等情況;臨床上有些不明原因的反復慢性盆腔疼痛，或者反復慢性陰道炎、尿道炎，也可以通過盆底康復治療獲得意想不到的效果。