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滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎的滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中,同時還存在于尿道及腸道內,因此應該內外兼治。
(1)口服殺滅滴蟲藥物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化驗滴蟲,如為陰性,應于下次月經后繼續治療1個療程,鞏固療效。
(2)局部同時治療,如用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或Ph4弱酸配方的女性護理液沖洗陰道,每日1次。
霉菌性陰道炎
治療霉菌性陰道炎,可用2%~3%的蘇打液沖洗外陰、陰道或坐浴,輕輕拭干后,放置凝膠消毒劑于陰道深部。
非特異性陰道炎
首選藥物為甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用藥,每次200毫克,置入陰道,7日為1個療程??肆置顾?00毫克,每日2次口服,連服7日;或凝膠消毒劑陰道內用藥,每晚1次,連用7日。
如果陰道炎在藥物服用下沒有效果,可以建議臨床治療,例如采用物理治療像是紅光霧化等等。
案例分析:
陳女士今年27歲,近一兩個月一直白帶呈灰黃色,豆渣狀,且有異味,伴隨著外陰瘙癢等癥狀。
臨床意見:
先做個普通婦科檢查(B超,陰道鏡,白帶常規,尿常規)確診是哪種類型的陰道炎!這里可以知道是哪種致病菌。
陳女士是患有霉菌性陰道炎,服用藥物后整張得到暫時的緩解,但在同房后容易復發,醫生建議是結合臨床治療,方法是:在找出致病菌后,先進行陰道沖洗,沖洗陰道內分泌物,暴露患處以便于結合紅光霧化對患處進行具體治療,最后在患處上藥。
閉經是由什么原因造成的?
閉經是一種臨床癥狀可由多種原因引發而來。一般將閉經分成原發性和繼發性,18歲作為診斷的界限。但因為閉經的病因和病理生理機制十分復雜,加上環境和時間的變遷以及醫學的發展,人們對閉經的認識、診斷標準和治療方案都有了較大的改變和進步。下面讓我們一起了解閉經。
發病機制
與月經有關的器官包括子宮、卵巢、垂體及下丘腦,任何一個環節發生障礙都可能出現閉經。根據障礙發生的部位可分為子宮性、卵巢性、垂體性及下丘腦性4種類型。
1.子宮性閉經閉經的原因在子宮。雖卵巢功能正常,但子宮內膜不能產生正常的反應,因而不來月經。
2.卵巢性閉經指原發于卵巢本身的疾患或功能異常所致的閉經??蔀橄忍斓?,亦可是后天的。卵巢性閉經診斷的2個主要內分泌指標是雌激素水平低落和促性腺激素水平升高。
3.垂體性閉經垂體的病變所致促性腺激素的合成及分泌障礙,從而影響卵巢功能而導致閉經。
4.下丘腦性閉經指障礙在下丘腦或下丘腦以上。由于下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)缺乏或分泌形式失調而導致閉經。包括下丘腦-垂體單位功能異常,中樞神經系統-下丘腦功能異常,以及其他內分泌異常引起的下丘腦不適當的反饋調節所致的閉經。
發病原因
閉經有生理性和病理性之分。青春期前、妊娠期、哺乳期、絕經后月經的停止,均屬于生理性閉經。此處討論的只是病理性閉經的問題。
月經是由下丘腦-垂體-卵巢軸的周期性調節造成子宮內膜周期脫落形成的,因此在下丘腦、垂體、卵巢和生殖道特別是子宮的各個環節上出現的任何器質性或功能性的變化,均可能引起閉經。其他內分泌腺的器質性和功能性異常,也可能影響月經以致發生閉經。